Рак предстательной железы хирургическая кастрация на intehgidravlica.ru

Рак предстательной железы хирургическая кастрация

Терапия по угнетению выработки андрогенов, или Наружное облучение вместе с угнетением выработки андрогенов, или Оперативное вмешательство с целью прекращения кровотечения или ликвидации закупорки мочевыводящих путей, или Динамическое наблюдение у пожилых больных без симптомов рака или с наличием серьезных сопутствующих заболеваний. Рецидив рака предстательной железы: В случае рецидива возврата опухоли последующее лечение будет зависеть от ранее проведенной терапии.


Быстрый переход:

К таким выводам пришли авторы исследования, которое было опубликовано онлайн 23 декабря г. Влияние на выживаемость и прогноз Согласно комментариям исследователей, в течение последних 50 лет краеугольным камнем лечения метастатического рака простаты является андроген-депривационная терапия, которая практически вытеснила из повседневной практики орхиэктомию, что было связано в основном с эстетическими и психологическими соображениями, а также с простотой и обратимостью медикаментозного лечения.

магнитотерапия в лечении простатита что такое бобровая струя и помогает ли от простатита

При этом, по ряду причин, большинство из которых, по мнению исследователей, не являются уважительными, урологи и онкологи очень редко предлагают пациентам этот вариант лечения, несмотря на действующие рекомендации, которые предлагают рассматривать орхиэктомию как первую линию лечения при метастатическом раке простаты.

Как бы то ни было, в настоящее время стандартным лечением стало длительное введение препаратов агонистов ГнРГ, например, госерелина Золадекс и леупролида Люпрон или Люкрин. При этом существует увеличивающееся количество доказательств того, что применение этих препаратов для андроген-депривационной терапии связано со значительными нежелательными эффектами, в частности, сердечно-сосудистыми осложнениями, сахарным диабетом, острым повреждением почек, снижением минеральной плотности костной ткани.

простатит в 20 лет лечится

Риск ССЗ и смертность Более ранние работы по изучению кардиологических нежелательных явлений при применении агонистов ГнРГ позволяют сделать предположение о том, что риск осложнений со стороны сердца может быть более низким у пациентов после орхиэктомии. Целью обсуждаемой работы стало прямое сравнение нежелательных явлений вследствие андрогенной депривации, которая была достигнута хирургическим путем, и той, которая наступила вследствие применения рак предстательной железы хирургическая кастрация ГнРГ.

кто лечит гиперплазию предстательной железы

В общей сложности рак предстательной железы хирургическая кастрация обсуждаемое исследование вошли пациентов Medicare в возрасте 66 лет и старше, у которых диагноз метастатического рака простаты был поставлен в период с января по декабрь гг. В течение 12 месяцев после установления диагноза пациенты должны были получать или агонист ГнРГ, или пройти орхиэктомию.

Между орхиэктомией и агонистами ГнРГ не было обнаружено статистически достоверных различий у пациентов с диабетом и с когнитивными нарушениями.

какие есть народные средства лечения простатита что такое трансуретральная резекция гиперплазии простаты

В сопровождающей публикацию редакционной статье признается актуальность проблемы безопасности агонистов ГнРГ, которым отдается предпочтение не только из-за простоты применения, обратимости и возможности избежать уродующей операции, но и, возможно, из-за финансовой заинтересованности назначающих их врачей. Безопасность этого класса препаратов, особенно, кардиологическая, достаточно широко обсуждается, и уже сейчас некоторые пациенты на приеме задают вопрос о том, не следует ли им выбрать билатеральную орхиэктомию.

рак предстательной железы хирургическая кастрация настойка конского каштана при лечении простатита

Тем не менее, имеющаяся на данный момент информация все же противоречива, и окончательный ответ на этот вопрос пока что не получен. В частности, очевидным недостатком обсуждаемого исследования является его ретроспективный дизайн, который не позволяет исключить возможность искажений.

лечение хр простатита народными средства

С точки зрения авторов редакционной статьи, единственный практический вывод на данный момент может заключаться в том, что пациентам должна предоставляться непредвзятая информация о плюсах и минусах обоих подходов к лечению, и окончательный выбор должен учитывать предпочтения пациента.

При этом, скорее всего, подавляющее большинство будет, как и сейчас, отдавать предпочтение фармакологическому подходу.

Щадящее лечение аденомы предстательной железы