Как медикаментозно лечить простатит на intehgidravlica.ru

Как медикаментозно лечить простатит

Так называют воспаление предстательной железы, которое лидирует среди заболеваний у мужчин.


Быстрый переход:

Медикаментозная терапия хронического простатита. Медицинское обозрение. Введение Хронический простатит ХП принадлежит к числу распространенных урологических заболеваний. Влияние этого заболевания на качество жизни сопоставимо с влиянием инфаркта миокарда, стенокардии, болезни Крона, что обусловливает значительные психологические и социальные проблемы у мужчин сексуально активного и трудоспособного возраста [1—4].

В г. Острый бактериальный простатит категория I. Хронический бактериальный простатит категория II.

как медикаментозно лечить простатит помогает ли приседание от простатита

Воспалительный простатит категория III Как медикаментозно лечить простатит. Невоспалительный простатит категория III B. Асимптоматический воспалительный простатит категория IV. При этом к хроническому инфекционному простатиту предложено относить как медикаментозно лечить простатит случаи бактериальной, атипичной внутриклеточной, грибковой как медикаментозно лечить простатит вирусной инфекции, а также инфекции простейшими.

В настоящее время продолжаются дискуссии о как медикаментозно лечить простатит грамположительных бактерий — коагулазонегативных стафилококков и стрептококков при ХБП. По данным Е. Мазо и соавт. Неймарк и соавт. В результате обследования 75 больных ХБП и изучения штаммов микроорганизмов оказалось, что наиболее часто из СПЖ выделяются грамположительные микроорганизмы, преимущественно Staphylococcus spp.

  1. Электрофорез в домашних условиях для лечения простатита
  2. Резкая боль при мочеиспускании
  3. Простатит симптомы народные средства лечения
  4. Тысячелистник и простатит
  5. Медикаментозная терапия хронического простатита у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы Номер журнала: январь М.
  6. Уменьшает размер аденомы простаты

Выделенные микроорганизмы обладали секретируемыми факторами патогенности и множественной антибиотикорезистентностью, что могло способствовать их персистенции в тканях предстательной железы и уретре [8].

По данным М. Когана и соавт. Инфекция простаты может быть следствием бактериальной колонизации мочеиспускательного канала.

Нормальная флора мочеиспускательного канала у мужчин состоит главным образом из дифтероидов и грамположительных кокков.

как лечить простатит в домашних условиях и народными средствами

Сексуальная активность может способствовать колонизации мочеиспускательного канала потенциальными уропатогенами. Blacklock и T.

как медикаментозно лечить простатит спеман помогает при простатите

Stamey отметили, что СПЖ у некоторых мужчин с ХБП содержал те же уропатогены, которые были в вагинальной флоре их сексуальных партнерш. Бактериальная колонизация может также вызвать персистенцию бактерий в простате.

Отличительной чертой этого состояния является персистенция бактерий внутри простаты, несмотря на лечение антибиотиками, что связано с хроническим воспалением и склонностью к обострению инфекции мочевыводящего тракта тем же самым патогеном.

Что такое простатит?

К предрасполагающим факторам ХБП относят: уретропростатический рефлюкс; фимоз; анально-генитальные сношения без предохранения; инфекции мочевых путей; острый эпидидимит; постоянные уретральные катетеры и проведение трансуретральных операций у мужчин с инфицированной мочой без предшествующей антимикробной терапии [5]. У пациентов с ХП может быть выявлено нарушение секреторной функции простаты, характеризующееся изменением состава секрета.

Эти изменения секреторной функции простаты также обусловливают неблагоприятное воздействие на антибактериальную в норме природу СПЖ. Как медикаментозно лечить простатит антибактериального фактора простаты может снижать врожденную противобактериальную активность секрета, тогда как щелочной показатель рН может препятствовать диффузии в ткань и СПЖ основных антимикробных препаратов.

Нейромышечная дисфункция при спазме наружного сфинктера уретры или функциональной обструкции приводит к повышению внутриуретрального давления, турбулентности потока мочи и уретропростатическому рефлюксу при мочеиспускании. Рефлюксу также способствует анатомическое расположение периферических протоков простаты, впадающих в уретру под прямым углом [10].

Рефлюкс мочи с кислой реакцией может вызвать в протоках предстательной железы асептическое химическое воспаление, при котором происходит повышение плотности чувствительных нервных волокон типа С за счет активации фактора роста нервов.

Стимуляция этих нервных волокон может приводить к сознательному восприятию боли. Симптомами ХП являются боли в тазовой области, расстройства мочеиспускания и эякуляции табл. Основной целью клинического обследования является исключение возможных органических заболеваний, в частности инфекций верхних мочевых путей, хронического эпидидимита и др. Дифференциальный диагноз проводят с разными инфекционными и неинфекционными заболеваниями, имеющими сходную симптоматику с ХП.

Наиболее актуальна дифференциальная диагностика с раком и гиперплазией простаты, раком мочевого пузыря, аноректальными расстройствами, интерстициальным циститом, камнями мочеточников, тазовым миофасциитом, паховой грыжей и пояснично-крестцовым радикулитом. Диагностический алгоритм лабораторных исследований при ХП включает в себя общий анализ мочи, исключение атипичной внутриклеточной инфекции методом полимеразной цепной реакции, микроскопию СПЖ, бактериологическое исследование посев 3-х порций мочи и СПЖ четырехстаканный тест Meares — Stamey.

Больным старше 45 лет целесообразно определение уровня общего простатического специфического антигена сыворотки крови с целью ранней диагностики рака простаты. Ведущее место в лабораторной диагностике ХБП принадлежит микробиологическому исследованию — четырехстаканному локализационному тесту, предложенному в г. Meares и Stamey. Количественные посевы первой и второй порций мочи выявляют бактерии в уретре и мочевом пузыре, в то время как при посевах СПЖ и порции мочи после взятия секрета третьей порции мочи выявляют флору простаты [11].

ХБП характеризуется воспалительной реакцией в секрете как медикаментозно лечить простатит микроскопии определяется более 10 лейкоцитов в поле зрения при большом увеличении. После инкубации посевов подсчитывают количество колониеобразующих единиц. При помощи трансректальной ультрасонографии при ХП выявляют структурные изменения простаты: очаги склероза, камни, кисты предстательной железы, а также с определенной долей уверенности дифференцируют простатит от гиперплазии и рака простаты.

Ультразвуковыми признаками ХП являются увеличение объема простаты, нечеткие и неровные контуры железы, наличие диффузной или очаговой гиперэхогенности, эхопозитивных образований с акустической дорожкой камни. Следует отметить, что вышеуказанные признаки не могут точно характеризовать заболевание, и как медикаментозно лечить простатит значение следует оценивать только в комплексе с результатами клинико-лабораторного обследования.

Трансабдоминальную ультрасонографию используют преимущественно для определения объема остаточной мочи. Исследования функционального состояния мочевого пузыря проводят у больных ХП с расстройствами мочеиспускания.

При урофлоуметрии у больных с ХП может выявляться снижение максимальной и средней объемных скоростей потока мочи.

Для установления причины расстройств мочеиспускания, в частности возможного выявления инфравезикальной обструкции, исключения нейрогенных дисфункций мочевого пузыря таким больным проводят уродинамическое исследование. Это объясняется склонностью заболевания к длительному и упорному течению. При выборе метода лечения врач должен учитывать не только форму ХП, но и ответ на долгое, нередко безуспешное предшествующее лечение.

Вот почему разъяснительная беседа должна проходить с учетом психологической поддержки больного. Из общих рекомендаций ведущими являются: регулярная половая жизнь, исключение острых блюд, алкоголя, профилактика переохлаждения, ограничение употребления пищи вечером, прогулки до и после сна и др.

Антимикробная терапия ХБП. После идентификации этиологического агента и определения антибиотикорезистентности возникает необходимость назначения больному с ХБП антимикробной терапии.

Идеальный антибактериальный препарат для лечения ХБП должен быть жирорастворимым, слабощелочным, с коэффициентом диссоциации, способствующим максимальной концентрации препарата в простате.

Антимикробные препараты из группы фторхинолонов на сегодняшний день отвечают вышеперечисленным требованиям и являются препаратами выбора для лечения ХБП.

Акции и специальные предложения Сэкономить на лечении можно, воспользовавшись акциями или спецпредложениями. Посмотреть текущие акции С каждым годом все больше мужчин сталкиваются с распространенным заболеванием — простатитом. Еще недавно считалось, что эта проблема возникает только у людей преклонного возраста, но за последние десятилетия количество совсем молодых мужчин, у которых наблюдаются признаки воспалительного поражения предстательной железы, существенно возросло. Мы попробуем разобраться, что это за болезнь, каковы ее симптомы, способы диагностики, методы эффективного лечения.

Согласно Российским национальным рекомендациям по антимикробной терапии и профилактике инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов, опубликованным в г. При ХБП левофлоксацин назначают по мг 1 р.

Доксициклина моногидрат, а также азитромицин и джозамицин рекомендуются в качестве альтернативных лекарственных средств. Антимикробную терапию ex juvantibus в течение 2 нед.

Медикаментозное лечение острого и хронического простатита

В случае эффективности такой терапии ее продлевают на 4—6 нед. При сохранении симптоматики от продолжения антимикробной терапии отказываются. Действие этих препаратов основано на блокировании постсинаптических нервных путей.

В настоящее время для этой цели используют тамсулозин, алфузозин, а также доксазозин и теразозин по общим схемам. Эти препараты снижают содержание простагландинов в сперме и моче, повышенную болевую чувствительность и уменьшают отек предстательной железы [14].

Противовоспалительным и противоотечным эффектами объясняют эффективность фитотерапии, широко применяющейся как медикаментозно лечить простатит лечения ХП. Механизм действия большинства фитопрепаратов как медикаментозно лечить простатит с ингибированием синтеза простагландинов, метаболитов 5-оксигеназы и арахидоновой кислоты в простате, что приводит к снижению проницаемости сосудов простаты.

Для патогенетически обоснованного лечения ХП в настоящее время успешно применяются пептидные биорегуляторы, обладающие антиагрегантными и антикоагулянтными свойствами, усиливающие синтез антигистаминовых и антисеротониновых антител и улучшающие микроциркуляцию в предстательной железе. На этом основана их способность уменьшать отек простаты при воспалительном процессе. В данной статье рассмотрены лишь некоторые группы лекарственных препаратов из имеющегося на вооружении урологов огромного арсенала медикаментов для лечения ХП.

Множество существующих препаратов для лечения этого заболевания свидетельствует об отсутствии абсолютно эффективных средств и определяет необходимость дальнейших исследований. Заключение Несмотря на значительную распространенность ХП, на сегодняшний день вопросы этиологии, патогенеза и лечения данного заболевания остаются до конца не изученными и поэтому дискуссионными.

Больные в течение длительного времени получают различные препараты, но нередко наблюдаются рецидивы симптомов.

аденома простата размер

Определению места каждого конкретного препарата в лечении ХП будет способствовать выработка единого подхода как к диагностике, так и к терапии этого заболевания, основанного на доказательных данных, полученных в результате широкомасштабных клинических исследований. Литература 1.

ПРОСТАТИТ, лечение: ложь или правда. Хронический простатит, как лечить.

Глыбочко, Ю. Аполихин О. Хронический простатит: Мат-лы пленума правления Росс. Лоран О. Хронический простатит — одна болезнь?

Что такое простатит?

Дорофеев С. Luzzi G. Naber K. Мазо Е.

Хронический бактериальный простатит. Хаитова, Р. Неймарк А.

как медикаментозно лечить простатит причины затрудненного мочеиспускания

Коган М. Richard G.

Методы и средства лечения простатита

Локшин К. Перепанова Т. Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов. Лопаткина, О.

фрукты при простатите

Аполихина, Д. Пушкаря, А.

Медикаментозная терапия хронического простатита

Камалова, Т. Hochreiter W. Поделитесь статьей в социальных сетях Порекомендуйте статью вашим коллегам.