Умеренно хронический простатит на intehgidravlica.ru

Умеренно хронический простатит

Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Следует отличать острый простатит категория I по классификации NIH от других форм простатитов, таких, как хронический бактериальный простатит категория II и. Этиология и патогенез[ править править код ] Острый простатит может быть вызван различными микроорганизмами. Наиболее часто ткани предстательной железы поражаются такими бактериями, как кишечная палочка, клебсиелла, протей, синегнойная палочка, энтеробактер, энтерококки, серрации и золотистый стафилококк.


Быстрый переход:

Это самое частое урологическое заболевание умеренно хронический простатит мужчин моложе 50 лет.

умеренно хронический простатит лекарства применяемые при лечении аденомы простаты

Средний возраст пациентов, страдающих хроническим воспалительным процессом в простате, - 43 г. Классификация хронического простатита. Единой классификации хронического простатита не существует до сих пор.

Хронический простатит и аденома простаты - признаки, симптомы и лечение

Наиболее удобной для использования считают классификацию простатита, предложенную в г. Симптомы хронического простатита следующие: боль или дискомфорт, нарушения мочеиспускания и сексуальная дисфункция. Основной симптом хронического простатита - боли или дискомфорт в области таза, которые продолжаются 3 мес.

умеренно хронический простатит при простатите в 60 лет

Наиболее частая локализация боли - промежность, однако чувство дискомфорта может возникать в надлобковой, паховой областях, заднем проходе и других областях таза, на внутренней поверхности бёдер, а также в мошонке и какие размеры аденомы простаты области.

Односторонняя боль в яичке, как правило, не является признаком простатита.

ПРОСТАТИТ, лечение: ложь или правда. Хронический простатит, как лечить.

Боль во время и после эякуляции наиболее специфична для хронического простатита. Хронический простатит - одна из причин преждевременной эякуляции Какие свечи лучше помогают от простатита иоднако на поздних стадиях заболевания эякуляция может быть замедленной. Нарушения мочеиспускания чаще проявляются ирритативными симптомами, реже - симптомами ИВО.

При хроническом простатите также могут выявлять количественные и качественные нарушения эякулята, которые редко бывают причиной инфертильности. Болезнь хронический простатит носит волнообразный характер, периодически усиливаясь и ослабевая.

В целом же симптомы хронического простатита соответствуют стадиям воспалительного процесса. Для экссудативной стадии характерны боли в мошонке, в паховой и надлобковой областях, учащённое мочеиспускание и неприятные ощущения в конце акта мочеиспускания, ускоренное семяизвержение, боли в конце или после эякуляции, усиление и болезненность адекватных эрекций. В альтернативной стадии пациента умеренно хронический простатит беспокоить боли неприятные ощущения в надлобковой области, реже в мошонке, паховой области и крестце.

По причине воспаления простатиты делят на две группы.

Мочеиспускание, как правило, не нарушено или учащено. На фоне ускоренного, безболезненного семяизвержения наблюдается нормальная эрекция. Пролиферативная стадия воспалительного процесса может проявляться ослаблением интенсивности струи мочи и учащённым мочеиспусканием при обострениях воспалительного процесса. Семяизвержение в этой стадии не нарушено или несколько замедлено, умеренно хронический простатит адекватных эрекций нормальная или умеренно снижена.

На стадии рубцовых изменений и склероза простаты пациентов беспокоит тяжесть в надлобковой области, в крестце, учащённое мочеиспускание днём и ночью тотальная поллакиуриявялая, прерывающаяся струя мочи и императивные позывы на мочеиспускание. Семяизвержение замедлено вплоть до отсутствияадекватные, а иногда и спонтанные эрекции ослаблены.

умеренно хронический простатит комплекс упражнений при простатите

Безусловно, строгая стадийность воспалительного процесса и соответствие ему клинических симптомов умеренно хронический простатит не всегда и не у всех пациентов, так же как и многообразие симптомов хронического простатита. Чаще наблюдают наличие какого-либо одного, реже двух симптомов, присущих разным группам, например боли в промежности и частые мочеиспускания или императивные позывы с ускоренным семяизвержением. Влияние хронического простатита на качество жизни, согласно унифицированной шкале оценки качества жизни, сопоставимо с влиянием инфаркта миокарда.

Диагностика хронического простатита.

Хронический простатит: симптомы и лечение

Диагностика манифестирующего хронического простатита не трудна и базируется на классической триаде симптомов. Учитывая, что нередко заболевание протекает бессимптомно, необходимо применение комплекса физикальных, лабораторных и инструментальных методов, включая определение состояния иммунного и неврологического умеренно хронический простатит.

При оценке субъективных проявлений заболевания большое значение имеет анкетирование. Разработано много опросников, заполняемых пациентом и желающих врачу составить представление о частоте и интенсивности болей, расстройствах мочеиспускания и сексуальных расстройствах, об отношении пациента к этим клиническим проявлениям хронического простатита, а также оценить состояние психоэмоциональной сферы пациента.

Анкета разработана Национальным институтом умеренно хронический простатит США, она представляет эффективный инструмент выявления симптомов хронического простатита и определения его влияния на качество жизни.

Лабораторная диагностика позволяет также выявить возможное инфицирование простаты атипичной, неспецифической бактериальной и грибковой флорой, а также вирусами. Хронический простатит диагностируют, если секрет простаты или 4 проба мочи стаканные пробы предложены Meares and Stamey в г.

Если в секрете простаты отсутствует бактериальный рост при повышенном количестве лейкоцитов, необходимо проводить исследование на хламидии и другие ИППП. При микроскопическом исследовании отделяемого мочеиспускательного канала определяют количество лейкоцитов, слизи, эпителия, а также трихомонад, гонококков и неспецифической флоры.

при каком размере аденома простата делают операцию

При исследовании соскоба слизистой мочеиспускательного канала методом ПЦР определяют наличие микроорганизмов, вызывающих заболевания, передающиеся половым путём.

При микроскопическом исследовании секрета простаты определяют количество лейкоцитов, лецитиновых зёрен, амилоидных телец, телец Труссо-Лаллемана и макрофагов. Проводят бактериологическое исследование секрета простаты или мочи, полученной после её массажа. По результатам этих исследований определяют характер заболевания бактериальный или абактериальный простатит.

Хронический простатит

Простатит может вызвать повышение концентрации ПСА. Забор крови для определения концентрации ПСА в сыворотке умеренно хронический простатит проводить не ранее чем через 10 дней после пальцевого ректального исследования. Важное значение в лабораторной диагностике хронического простатита имеет исследование иммунного статуса состояния гуморального и клеточного иммунитета и уровня неспецифических антител IgA, IgG и IgM в секрете простаты. ТРУЗИ простаты при хроническом простатите обладает высокой чувствительностью, но низкой специфичностью.

Исследование позволяет не только провести дифференциальную диагностику, но и определить форму и стадию заболевания с последующим мониторингом в течение всего курса лечения.

  • Мазо, С.
  • Ананьев В.
  • Помогает ли алоэ при простатите
  • Для прочтения нужно: 3 мин.
  • Хронический бактериальный простатит

УЗИ даёт возможность оценить размеры и объём простаты, эхоструктуру кисты, конкременты, фиброзно-склеротические изменения умеренно хронический простатит органе, абсцессы, гипоэхогенные участки в периферической зоне простатыразмеры, степень расширения, плотность и эхо-однородность содержимого семенных пузырьков. Рентгенологическое исследование нужно проводить у пациентов с диагностированной ИВО с целью уточнения причины её возникновения и определения тактики дальнейшего лечения. КТ и МРТ органов малого таза проводят для дифференциальной диагностики с раком простаты, а также при подозрении на невоспалительную форму абактериального простатита, когда необходимо исключить патологические изменения позвоночника и органов малого таза.

Простатит и аденома простаты

Некоторые из них можно отнести к проявлениям абактериального простатита, например его атоническую форму. Лечение хронического простатита, как и любого хронического заболевания, должно проходить при соблюдении принципов последовательности и комплексного подхода. Прежде всего необходимо изменить образ жизни пациента, его мышление и психологию.

Устранив влияние многих вредных факторов, таких, как гиподинамия, алкоголь, хроническое переохлаждение.

Вы точно человек?

Тем самым мы не только останавливаем дальнейшее прогрессирование заболевания, но и способствуем выздоровлению. Это, а также нормализация половой жизни, соблюдение диеты и многое другое является подготовительным этапом в лечении. Далее следует основной, базовый курс, предполагающий применение различных лекарственных препаратов.

умеренно хронический простатит

Такой ступенчатый подход к лечению заболевания позволяет контролировать его эффективность на каждой стадии, внося необходимые изменения, а также бороться болезнью по тому же принципу, по которому она развивалась.

Медикаментозное лечение хронического простатита Необходимо одновременное использование нескольких лекарственных пpепаратов и методов, действующих на разные звенья патогенеза с целью элиминации инфекционного фактора, нормализации кровообращения в органах малого таза, в том числе улучшения микроциркуляции в простатеадекватного дренажа простатических ацинусов, особенно в периферических зонах, нормализации уровня основных гормонов и иммунных реакций.

Исходя из умеренно хронический простатит можно рекомендовать к применению при хроническом простатите антибактериальные и антихолинергические препараты, иммуномодуляторы, НПВС, ангиопротекторы и сосудорасширяющие средства, а также массаж простаты. В последние годы лечение хронического простатита проходит с использованием препаратов, ранее для этой цели не применявшихся: альфа1-адреноблокаторы теразозинингибиторы 5-а-редуктазы финастеридингибиторы цитокинов, иммуносупрессоры циклоспоринпрепараты, влияющие на обмен уратов аллопуринол и цитратов.

Аденома простаты Острый и хронический простатит Различают острый достаточно редко и хронический простатит, признаки и симптомы которых проявляются по-разному, соответственно, по-разному проводится и лечение острого и хронического простатита. Стоит отметить, что лечение хронического простатита и аденомы простаты — очень трудоёмкий процесс, и результат медикаментозного лечения не всегда бывает положительным при аденоме простаты операция наиболее часто ведет к выздоровлению пациентапоэтому профилактика простатита умеренно хронический простатит очень важна, а для проведения профилактики нужно знать причины, приводящие к развитию простатита. Заболевание чаще всего имеет инфекционную природу, то есть вызывается различными видами инфекции. Причинами, запускающими механизм развития простатита, могут являться: Переохлаждение Наличие в организме очагов инфекции пиелонефриткариес, цистит и так далее Сидячая работа и малоподвижный образ жизни, способствующие развитию застойных явлений в органах малого таза Нерегулярность половой жизни Как лечить, так и вылечить простатит — непросто, эти задачи должны решаться высококвалифицированным врачом-урологом в хорошо оборудованной клинике, и больной своим сотрудничеством должен способствовать успеху лечения.

Основа лечения хронического простатита, обусловленного инфекционными агентами. Эффективность антибактериальной терапии доказана не для всех типов простатита. Необходимо правильно выбрать их суточную дозу, кратность приёма и продолжительность лечения. При хроническом абактериальном простатите и воспалительном синдроме хронической тазовой боли в том случае, когда в результате применения микроскопических, бактериологических и иммунных методов диагностики возбудитель не выявлен кратким курсом может быть проведена эмпирическое антибактериальное лечение хронического простатита и при её клинической эффективности продолжена.

Это свидетельствует о невыявляемости бактериальной флоры умеренно хронический простатит о положительной роли других микробных агентов хламидий, микоплазм, уреаплазм, грибковой флоры, трихомонад, вирусов в развитии инфекционного воспалительного процесса, что в настоящее время не подтверждено.

Флора, не определяемая при стандартном микроскопическом или аспирин лечение простатита исследовании секрета простаты, в некоторых случаях может быть выявлена при гистологическом исследовании биоптатов простаты или другими тонкими методами.

При невоспалительном синдроме хронической тазовой боли и бессимптомном течении хронического простатита необходимость проведения антибактериальной терапии спорна. Длительность антибактериальной терапии должна составлять не более нед, после чего при положительных результатах продолжается до нед.

При отсутствии эффекта возможна отмена антибиотиков и назначение препаратов других групп например, альфа1-адреноблокаторов.

Антибактериальные препараты рекомендуют назначать и с целью профилактики рецидивов бактериальных простатитов. Учитывая важную роль в патогенезе хронического абактериального простатита интрапростатического рефлюкса, при сохранении обструктивных и ирритативных симптомов заболевания после проведения антибактериальной терапии а иногда и вместе с ней показаны а-адреноблокаторы.

Сократительная функция простаты также находится под умеренно хронический простатит а1-адренорецепторов, которые локализуются преимущественно в стромальных элементах железы. Альфа-адреноблокаторы снижают повышенное внутриуретральное давление и расслабляют шейку мочевого пузыря и гладкие мышцы простаты, уменьшают тонус детрузора.

Некоторые исследования демонстрируют эффективность фитотерапии, однако данные сведения не подтверждены мультицентровыми плацебо-контролируемы исследованиями. В нашей стране наибольшее распространение получили лекарственные препараты на основе Serenoa repens пальмы Сабаля. По современным данным, эффективность этих лекарственных средств обеспечивает наличие в их составе фитостеролов, умеренно хронический простатит обладают комплексным противовоспалительным действием на восполительный процесс в простате.

Данное действие Serenoa repens обусловлено способностью экстракта подавлять синтез медиаторов воспаления простагландинов и лейкотриенов путем ингибирования фосфолипазы А2, активно умеренно хронический простатит в преобразовании фосфолипидов мембран в арахидоновую кислоту, а также ингибирования циклооксигеназы ответственной за образование простагландинов и липоксигеназы ответственной за образование лейкотриенов.

Кроме этого, препараты Serenoa repens обладают выраженным противоотечным действием. Рекомендуемая длительность терапии хронического простатита препаратами на основе экстракта Serenoa repens составляет не менее 3 мес.

При сохранении клинической симптоматики заболевания боль, дизурия после умеренно хронический простатит антибиотиков, а-адреноблокаторов и НПВС последующее лечение должно быть направлено либо на купирование умеренно хронический простатит, либо на решение проблем с мочеиспусканием, либо на коррекцию обоих вышеперечисленных симптомов. Если в клинической картине заболевания преобладает дизурия, перед началом лекарственной терапии следует провести УДИ УФМпо возможности - уродинамическое исследование.

Дальнейшее лечение назначают в зависимости от полученных результатов.

Хронический бактериальный простатит

При повышенной чувствительности гиперактивность шейки мочевого пузыря лечение проводят как при интерстициальном цистите. При гиперрефлексии детрузора назначают антихолинэстеразные лекарственные препараты. При гипертонусе наружного сфинктера мочевого пузыря назначают бензодиазепиныа при неэффективности лекарственной терапии - физиотерапию снятие спазманейромодуляцию например, крестцовую стимуляцию. Основываясь на нейромышечной теории этиопатогенеза хронического абактериального простатита можно назначать спазмолитики и миорелаксанты.

В настоящее время большое значение придаётся местному применению физических методов, которые позволяют не превышать среднетерапевтические дозы антибактериальных препаратов за счёт стимуляции микроциркуляциии и, как следствие, повышения кумуляции препаратов в простате. Низкоэнергетическая магнито-лазерная терапия стимулирует микроциркуляцию, обладает антикогестивным действием, способствует кумуляции препаратов в ткани простаты и активации клеточного умеренно хронический простатит иммунитета.

Фиброз простаты. Что предлагает современная медицина?

Кроме этого, лазеротерапия обладает биостимулирующим воздействием. Умеренно хронический простатит метод наиболее эффективен при преобладании конгестивно-инфильтративнь изменений в органах половой системы и поэтому применяют для лечения острого и хронического простатовезикулита и эпидидимоорхита.

  • Простатит цефотаксим
  • Как дюфастоном лечить гиперплазию эндометрия

При отсутствии против показаний камни простаты, аденома не потеряло своего лечебного значения проведение массажа простаты. С успехом применяют при лечении хронического простатита санаторно-курортное лечение и рациональную психотерапию.